הלב ואת מערכת כלי הדם
יש פסולים ברורים לשירות הצבאי כשמדובר באחד משני האיברים החשובים ביותר בגוף: המוח והלב. בעיות לב לא מאובחנות גרמו לחברי צבא למות באימון כאשר תחת לחץ פיזי או נפשי משמעותי. רבים מן התנאים הרפואיים הבאים פסולים נכתבים עקב אובדן של מישהו המשרת או היסטוריות רפואיות אחרות, כי בדרך כלל דורשים יכולות לב וכלי דם דומים כדי להיות מסוגל לבצע ברמות מסוימות של מאמץ.
לֵב
הלב האנושי הוא בגודל של אגרוף של אדם ומשאבות חמצן ועשיר בדם מזין בכל הגוף כדי לקיים את החיים. כל פגמים ביכולת זו ישפיעו מאוד על יכולתו של אדם צבאי לשאת אירוע פיזי או מלחיץ מאוד. הלב פועם 100,000 פעמים ביום, תוך שאיבת חמישה או שישה ליטר דם בכל דקה, או כ -2,000 ליטר ליום. כל בעיה התורמת לחוסר היכולת לתפקד ברמה זו ולסיבות לדחייה למינוי, גיוס ואינדוקציה (ללא ויתור מאושר) מפורטות להלן:
שסתום הלב תפקוד או מחלה
הנוכחי או ההיסטוריה של כל מחלות לב valvular, מולדת או רכשה, כולל אלה משופרת על ידי ניתוח, הם פסילה. שסתום מיטרלי שסתום או שסתום אבי העורקים bicuspid אינו פסילה אלא אם כן יש קשורה באופן חריג שיעורי לב גבוהים (tachyarrhythmia), תפקוד שסתום לא תקין (שסתום מיגרלי regurgitation), צמצום של עורק (היורטוריה היצרות), חוסר או הגדלת הלב (cardiomegaly ).
מחלת לב כלילית או היסטוריה שלילית היא פסילה.
זרם או היסטוריה של קצב לב לא תקינות של קצב הלב (הפרעות קצב) או עדות אלקטרוקרדיוגרפית של הפרעות קצב.
זרם או היסטוריה של קצב לב מוגבה על הלב, או כל פעימת לב לא תקינה (הפרעה בקצב הלב), שמקורם באטריום או בצומת הסינואטריאלי, כגון רפרוף פרוזדורי ופרפור פרוזדורי, אלא אם כן לא חלה הישנות במהלך 2 השנים הקודמות תוך כדי הפסקת כל התרופות, הוא פסול.
התכווצויות מוקדמות של חדרי המוח או חדרי הלב, סימפטומטיים מספיק כדי לדרוש טיפול, או לגרום לפגיעה פיזית או נפשית, פסולים.
הנוכחי או ההיסטוריה של הפרעות קצב חדרית, כולל פרפור חדרים, טכיקרדיה, או התכווצויות חדרית מוקדמת רב-שכבתית, פסילה. הצטמקות חד-פעמיות חד-פעמיות של חדות מוקדמת בחלל החדר אינן פוסלות.
היסטורית או היסטורית של הפרעות הולכה בחדר, כולל, אך לא רק, הפרעות עם בלוק סניף שמאל, סוג שני של מוביץ מטיפוס שני בלוק אפריובטריקולרי (AV) בלוק שלישי, בלוק שלישי מדרגה AV ו- Lun-Ganong-Levine- תסמונת הקשורים הפרעות קצב פסילה. הנוכחי או ההיסטוריה של תסמונת וולף-פרקינסון-לבן, אלא אם כן זה כבר ablated בהצלחה לתקופה של 2 שנים ללא הישנות של הפרעת קצב ועכשיו עם אלקטרוקרדיוגרמה רגילה, פסילה.
היסטורית או היסטורית של הפרעות הולכה כגון בלוק AV, מדרגה ראשונה, hemiblock שמאל שמאל, בלוק סניף ימין, או סוג Mobitz אני בדרגה שנייה AV בלוק מפסלות כאשר סימפטומטי או הקשורים למחלות לב וכלי דם הבסיסית.
Cardiomegaly הנוכחי, היפרטרופיה או הרחבת הלב הם פסילה.
הנוכחי או ההיסטוריה של חריגה של שריר הלב (cardiomyopathy), כולל דלקת של הלב (myocarditis), או אי ספיקת לב, הוא פסילה.
הנוכחי או ההיסטוריה של נפיחות וגירוי של קרום הלב, הממברנה הדקה דמוית-הלב הסובבת את הלב (דלקת הלבנה), אלא אם כן האדם חופשי מכל הסימפטומים במשך שנתיים, ואין לו הוכחות להגבלת לב או להשתפכות קרום הלב מתמשך, הוא פסילה.
טכיקרדיה מתמשכת נוכחת (קצב הדופק של 100 פעימות לדקה או יותר) פסילה.
הנוכחי או ההיסטוריה של אנומליות מולדות של הלב וכלי גדול, למעט לתקן פטנט ductus arteriosus, הם פסילה.
מערכת כלי הדם
הנוכחי או ההיסטוריה של חריגות של העורקים וכלי הדם, כולל, אך לא מוגבל מפרצות, טרשת עורקים, או דלקת הפרקים, אינם פוסלים.
הנוכחי או היסטוריה של מחלת כלי דם hypertensive הוא פסילה. לחץ דם מוגבר מוגדר כממוצע של שלוש מדידות רצופות של לחץ דם המופרדות על ידי לפחות 10 דקות, דיאסטולי גבוה מ 90 מ"מ כספית או שלוש מדידות לחץ סיסטולי רצופות מעל 140 מ"מ כספית הוא פסילה.
היסטוריה של אמבוליזציה ריאתי או מערכתית היא פסילה.
הנוכחי או ההיסטוריה של מחלת כלי דם היקפיים, כולל, אך לא מוגבל למחלות כגון מחלת רינוד שבו זרימת הדם מוגבלת או ירידה בספרות גרימת שינוי צבעוני הוא פסול.
זרם או היסטוריה של מחלות ורידיות, כולל אך לא רק, בעיות דלקתיות חוזרות הגורמות לקרישי דם ליצור ולחסום ורידים או יותר, בדרך כלל ברגליים (thrombophlebitis). טרומבופלאביטיס בשנה הקודמת, או כל ראיה לחוסר יכולת ורידית, כגון ורידים גדולים או סימפטומטיים, בצקת או כיבשה בעור, פסילה.
נגזר מהוראת משרד ההגנה (DOD) 6130.3, "תקנים פיזיים למינוי, גיוס והשראה", והוראת DOD 6130.4, "קריטריונים ודרישות נוהל עבור תקנים פיזיים למינוי, גיוס או השראה בצבא. "